当前位置:首页> 保险溯源 >第三代社保卡录入电子病历

第三代社保卡录入电子病历

2022-04-29 03:00:51

最近,市社会保障局向公安部门报告了数起骗取社会医疗保险的案件,其中五起已经审判,。据了解,随着深圳医疗保险新规定的实施,社保卡将被“借给”他人,这可能是违法的,可能被暂停3个月至2年。

“用自己的钱去帮助别人是没有问题的,但是如果你用社会保障基金把你应该享受的待遇转移给别人,你可能会受到法律制裁。”市社会保障局发言人黄建峰说。

用别人的名片卖毒品给毒贩赚钱。

综观近日社会保障局的几起案件,不难发现其共性。被告以雇主或亲属不能亲自服药为理由,取走他人的名片,要求医生开药,利用大医院暂时没有网络的漏洞,在医院药房抛出、上交,再转卖给“毒贩”,“空手套白狼”。

,一名家政工人马被告在深圳多家医疗机构为她的雇主陈医生服药的过程中,用陈的社保卡开了药。陈先生去世前,马云用他的社保卡生产了超过5万元的药品,超出了合理使用的范围。陈死后,他的社保卡仍被马使用,花费超过140000元。随后,马云私自使用了他的新雇主钟某的社保卡,由此获得了超过15000元的药费。这些药品由马以50%的价格转售给毒贩田某。

,被告马云犯有诈骗罪,,并处罚款三千元;,并处1000元罚款。

第三代社会保障卡将输入电子病历。

市社会保障局医疗保险监督部门主任肖敏静指出,一些医务人员在为被保险人提供医疗服务时,不按常规诊断和治疗开药,使违法人员在免费的情况下受到严惩。目前,深圳大部分投保人年龄较小,患病较少,积累的个人账户较多,再加上非法贩毒者的“跟踪”,许多人主动参与资金的现金投入,甚至没有意识到这种行为是犯罪行为。

截至去年年底,深圳市医疗保险参保人数已达1150万人。去年,该市门诊就诊人数超过3000,000人,住院病人有320000人。只有45名工作人员和28名雇用监督员参与了医疗监督。据市社会保障局医疗保险监督办公室统计,每月约有1万名被保险人有异常医疗资料,但人手严重不足,难以监督取证。

黄建峰透露,今年深圳可以利用芯片卡技术和被保险人的电子医疗记录,在今年推出第三代社会保障卡。当处方药物时,医生可以询问被保险人以前的医疗治疗,以避免重复用药。此外,市社保局还将开发一个医疗监护子系统,对指定医疗机构的外科耗材、检查、用药和被保险人的行为进行监督。此外,还将加强对医院上传数据的分析。

借给他人或停用的社会保障卡

在许多投保人眼中,医疗基金的个人账户中的钱是他们自己的,“把钱给你想要的人。”黄建峰指出,这种理解存在误解,因为个人账户中的钱是社会保障基金的一部分,只能由被保险人个人使用。其目的是针对的。因此,“个人账户中的钱不是你自己口袋里的钱,只能在个人生病时使用。”

记者了解到,个人账户与社会医疗保险基金的统筹资金管理并驾齐驱。被保险人每月支付的医疗保险费的一部分转入统筹基金的“大锅饭”,一部分转入个人帐户。目前,有关社会保障法规定,如果被保险人死亡,个人账户余额可以由家庭成员继承。

黄洪峰介绍说,根据现行法律,构成社会保障基金欺诈的人员将受到处罚。由于被保险人的疏忽或故意将社保卡借给他人而造成的问题,没有处罚条款。然而,深圳去年新的社会保障条例规定,由于被保险人有责任使用该卡,该卡将被暂停3个月至2年。他介绍说,在停牌期间,医疗费用可由社会保障局凭证件支付,但只占报销额的50%。

友情链接